@沛县家长，认识水痘，硬核预防！

近期天气多变，正值水痘的高发季节，幼儿是水痘的高发人群，在幼儿园又是集体生活，一旦发生传染病容易造成流行。为保障幼儿的身体健康，让我们一起了解水痘知识，提高防范意识，共同做好水痘的防控工作。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病，冬春两季多发，以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。◆发热、不适，或咽炎、食欲缺乏等前驱症状。◆随后(通常在24小时内)会全身性水疱疹。◆瘙痒性的水疱疹在数日内 连续成批出现。◆初为斑疹，迅速变成丘疹，接着是水疱;可发展为脓疱，随后结痂。◆表现为 处于不同发展阶段的皮损,◆大多数 到第6日已完全结痂。约1-2周内脱落留下暂时性的色素减退。最常见的:为继发细菌性感染。1.皮肤/软组织感染:多为侵袭性A组链球菌感染。包括蜂窝织炎、肌炎、坏死性筋膜炎和中毒性休克综合征。2.神经系统并发症:脑炎和Reye综合征是最严重的并发症。脑炎:通常在皮疹出现的第1周临近结束时，包括:急性小脑共济失调弥漫性脑炎。Reye综合征:恶心、呕吐、头痛、亢奋、谵妄并常进展为昏迷。3.肺炎：在免疫功能正常的水痘患儿中罕见;但占成人水痘患者中并发症和死亡的大部分，水痘肺炎的死亡率为10%-30%。通常是在皮疹出现后1-6日内发生，表现为呼吸急促、呼吸困难和干咳:偶有咯血、低氧血症胸部影像学:双肺弥漫性浸润;早期可能出现结节，随后钙化4.其他并发症：包括心肌炎、血小板减少、肝功能异常、肾炎等。◆水痘的潜伏期较长，一般为接触病毒后14~16天(范围在10~21天)。从感染水痘出疹前的1~2天..T始到皮疹结痂为止，感染者均有传染性。◆呼吸道传播:吸入病人呼吸道产生的飞沫或气溶胶◆接触传播:直接接触病人的皮疹或呼吸道分泌物，或间接接触被污染的用具。◆水痘号称“见面传”，易感者接触患者后约90%会传染发病。儿童和青少年为易感人群。托幼机构、学校等人群聚集的场所更容易暴发流行，在流行趋势达到一定程度后会造成停课，严重影响教学秩序。 ◆同一病毒，不同阶段水痘:初次感染后的急性表现，全身性皮疹伴发热带状疱疹:俗称缠腰蛇、蛇毒丹，病毒潜伏后重新激活，沿神经分布的单侧皮疹和疼痛，严重者遗留后遗神经痛，疼痛难以忍受。◆关键数据约90%的成人曾感染VzV，其中1/3会因病毒激活患带状疱疹中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万例◆常见误区“带状疱疹只长在腰部”→可累及全身神经分布区域。“得过水痘不会得带状疱疹”→病毒潜伏后仍可能激活。江苏省于2023对全省0-6岁的儿童免费接种2剂次的民生实事工程通过政府主导、财政保障、多部门联动，全省0-6岁接种率达超95%从而使全省水痘发病率大幅度下降，有效降低了儿童群体感染风险减轻了家庭医疗负担，成为传染病防控的典范工程。为进一步巩固防病成果，回应群众健康需求，江苏省基于流行病学研究和专家论证、结合水痘发病年龄后移趋势及免疫持久性研究，2024至2025年对全省7-12岁学生群体实施免费接种2剂次水痘疫苗的民生实事工程，以达到有效降低校园水痘的发病率，更好的保护学生群体的身心健康。建议接种(依据上级专业防病机构的建议）未经过医疗机构诊断而自述水痘感染，可能并非为水痘，有些出疹性疾病容易与水痘混淆，即使儿童班级或学校里有过水痘病例，其他儿童的出疹性疾病也不一定都是水痘。即使当时患的确实是水痘，再次接种水痘疫苗也不会增加不良反应的发生率，且可进一步提高机体的免疫水平。因此，在没有明确诊断的情况下，仍建议按全程免疫程序接种。接种水痘疫苗不仅对儿童阶段预防水痘起到最好保护更是为成年后避免得带状疱疹打下最优基础。因此，呼吁家长请认真对待水痘疫苗的接种，为孩子的长久健康保驾护航！