肺结核和尘肺病都是严重影响肺部健康的疾病。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘导致的肺部纤维化疾病。
尘肺病患者肺组织本就“千疮百孔”、免疫力低下,是肺结核发病高危人群之一,一旦合并肺结核,会加重肺部病变,导致病情更重、治疗更难、病死率更高。

1、肺部结构被破坏:生产性粉尘造成肺组织纤维化、肺泡损伤,结核菌更容易在肺部 “扎根” 繁殖。
2、免疫力明显下降:尘肺病患者由于长期缺氧、营养不良、活动能力弱,导致免疫力低下更容易感染结核菌。
3、症状容易混淆:咳嗽、咳痰、气短是尘肺常见表现,掩盖肺结核咳嗽、咳痰等早期信号,常延误发现。
4、疾病相互影响、加重恶化:尘肺是“基础病”,结核是“要命的并发症”,两种病互相促进,加速病情恶化。
1、定期筛查,早发现、早诊断、早治疗
对于新诊断的尘肺病患者,应当在尘肺病诊断时同步进行结核病检查;
对于在治的尘肺病患者,每年进行一次结核病检查。
尘肺病患者结核筛查异常时,应当及时到结核病定点医疗机构进一步明确诊断。若诊断为肺结核,应接受规范的抗结核治疗;若诊断为结核潜伏感染者,应接受结核病预防性治疗,降低结核病发病风险;如拒绝预防性治疗,在感染检测后3、6和12个月末进行胸部X光片检查。

2、做好防护,降低结核菌感染风险
少去人群密集、通风差的地方,如果必须去的话,一定得戴好医用外科口罩;
家里常开窗通风,每天 2–3 次,每次 30 分钟以上。
结核菌主要通过呼吸道传播,密闭、拥挤、通风不良的环境极易造成传播。做好个人防护和居家通风,能有效减少空气中结核菌浓度,降低尘肺患者被感染的概率,是最经济、最有效的防护手段。
3、规范尘肺治疗,稳住肺功能
按医嘱使用尘肺治疗药物,不擅自停药;
坚持家庭氧疗、呼吸康复训练,增强体力和免疫力;
戒烟、戒酒、远离油烟、粉尘、冷空气刺激。
肺功能越稳定,身体抵御结核感染的能力就越强。规范治疗尘肺可延缓肺纤维化进展、改善缺氧状态、减少反复感染,从而降低合并肺结核的风险。
4、吃好睡好,把免疫力补回来
多吃高蛋白饮食,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、豆制品;
多吃蔬果,补充维生素,少吃油腻、辛辣的食物;
保证睡眠,不熬夜、不过度劳累;
适度活动,散步、呼吸操,以不加重呼吸困难为前提,循序渐进,量力而行。
尘肺患者普遍存在营养不良、免疫力偏低的情况,而抵抗力低下是感染结核的重要诱因。通过科学营养、规律作息和适度运动,可显著提升机体免疫功能,增强对结核菌的抵抗力,减少发病可能。


来源:徐州疾控